根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《全國醫(yī)療機構及其工作人員廉潔從業(yè)行動計劃（2021-2024年）》（國衛(wèi)醫(yī)函〔2021〕169號）要求，結合我省工作實際，省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局制定了《江蘇省醫(yī)療機構及其工作人員廉潔從業(yè)行動計劃實施方案（2021-2024年）》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。

   省衛(wèi)生健康委

省中醫(yī)藥管理局

2021年11月15日

江蘇省醫(yī)療機構及其工作人員廉潔從業(yè)行動計劃實施方案（2021-2024年）

為進一步加強醫(yī)療機構行業(yè)作風管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，提升廉潔從業(yè)水平，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，更好地維護人民群眾切身利益，按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《全國醫(yī)療機構及其工作人員廉潔從業(yè)行動計劃（2021-2024年）》（國衛(wèi)醫(yī)函〔2021〕169號）要求，結合我省實際，制定以下實施方案。

一、總體要求

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，貫徹落實黨的十九大精神，深入學習習近平總書記在十九屆中央紀委五次全會會議上的重要講話精神，按照國家、省關于黨風廉政和行風建設的總體要求，強化黨對行風工作的領導，以“行風建設永遠在路上”的恒心和韌勁，持久推進行業(yè)作風和廉潔從業(yè)建設，糾治行業(yè)不正之風。圍繞影響群眾看病就醫(yī)感受的突出行風問題，堅持標本兼治、源頭治理、系統(tǒng)施策、綜合監(jiān)管，切實解決群眾身邊的“煩心事”，提升社會和群眾的滿意度，推進新時代行風建設工作不斷取得新成效。

二、目標任務

2021年至2024年，通過開展為期四年的廉潔從業(yè)專項行動，集中開展整治“紅包”、回扣專項行動，切實履行“管行業(yè)必須管行風”“誰主管誰負責”的主體責任，加大整治“紅包”、回扣等損害群眾利益不正之風專項行動的力度，對違法違規(guī)違紀的從業(yè)人員要批評教育一批、通報處理一批、嚴肅清理一批，對頂風作案的堅決打擊，絕不姑息，樹立不負“健康所系，性命相托”的高尚醫(yī)德和精湛醫(yī)術兼修的良好形象。對涉嫌利益輸送、出現(xiàn)重大行風案件的醫(yī)療機構要嚴肅懲處、移送線索、行業(yè)禁入，回歸救死扶傷、“以病人為中心”的本質(zhì)屬性。健全完善醫(yī)療機構行風建設工作體系，提升行風管理軟硬件水平，提高院內(nèi)管理制度的執(zhí)行力，構建打擊“紅包”、回扣等損害群眾利益不正之風的長效機制，進一步提升群眾看病就醫(yī)的獲得感，切實保障醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

三、重點任務

（一）切實加強黨對行風工作的引領。切實加強黨對系統(tǒng)、行業(yè)、單位黨風廉政建設的領導，以黨風引導行風，充分發(fā)揮黨員干部的帶頭、表率、示范作用，帶領群眾抓好反腐倡廉工作。充分運用好開展黨史學習教育的有利契機，以黨史教育指引行風建設。不斷總結運用好黨風廉政工作中的優(yōu)秀經(jīng)驗，選樹先進典型，宣傳優(yōu)秀事跡，引導廣大醫(yī)務人員見賢思齊、崇尚高尚醫(yī)德、自覺抵制“紅包”、回扣誘惑，切實增強抵制行業(yè)不正之風的思想定力。

（二）強化廉潔從醫(yī)和法紀教育

1.常態(tài)化開展行風教育。各地各醫(yī)療機構要組織廣大醫(yī)務人員深入學習領會習近平總書記關于黨風廉政建設的重要論述、對衛(wèi)生健康領域的重要指示、視察江蘇重要講話精神。進一步認真學習“敬佑生命，救死扶傷，甘于奉獻，大愛無疆”的新時期職業(yè)精神，大力弘揚“大醫(yī)精誠”傳統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風，采取形式多樣、有的放矢進行職業(yè)道德教育，提高從業(yè)人員職業(yè)道德素質(zhì)，使新時期衛(wèi)生健康工作宗旨觀念融入執(zhí)業(yè)活動中、救死扶傷工作中。

2.做到法紀專題教育全覆蓋。組織《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》《中華人民共和國監(jiān)察法》《刑法》《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護士條例》《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》和行風建設“九不準”等法律法規(guī)法紀的學習，牢固樹立醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)的意識，強化職業(yè)操守養(yǎng)成。各地各單位要結合實際情況，采取靈活學習教育方式進行，每月至少安排一次專題學習教育，對全院在職在崗人員（含外包物業(yè)公司人員）、規(guī)培生、進修生、實習生、醫(yī)學生等開展醫(yī)德醫(yī)風和法紀教育培訓，“九不準”內(nèi)容知曉率要達到100%，行風教育全覆蓋。

3.強化警示教育效用。要分層次開展警示教育，醫(yī)療機構全年召開1-2次警示教育大會，教育全體干部職工以案為鑒、警鐘長鳴，營造講紀律、守底線的濃厚氛圍；領導班子成員每年召開2次專題學習會，將廉政教育、紀律教育、行風教育作為學習的重點；臨床科室負責人每年至少為所在科室講授1次廉潔警示案例課，緊密結合本部門、本科室的特點，用“身邊事”警醒“身邊人”。醫(yī)療機構紀委要善用監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”前兩種形態(tài)，加強對從業(yè)人員的監(jiān)管，一體化推進不敢腐、不能腐、不想腐體制機制建設，保持反腐倡廉高壓態(tài)勢。

4.加大廉潔文化建設力度。各地衛(wèi)生健康行政部門要綜合運用各類應用程序、網(wǎng)絡等多種媒介形式，結合黨史學習教育和衛(wèi)生健康宣傳工作要求，大力弘揚偉大抗疫精神和新時代醫(yī)療衛(wèi)生崇高職業(yè)精神。要組織編印廉潔從業(yè)材料，實時推送教育內(nèi)容，廣泛開展學習活動。醫(yī)療機構要充分運用網(wǎng)站首頁置頂、院內(nèi)電子屏滾動播放、顯著位置張貼海報、組織院內(nèi)和科室內(nèi)線上線下學習等形式，深入開展學習教育工作，進一步強化廉潔文化建設，推進廉潔從業(yè)的各項要求全面落實，形成風清氣正的醫(yī)療機構內(nèi)部文化氛圍。

（三）嚴肅查處“紅包”問題

1.落實查糾責任。各級衛(wèi)生健康行政部門、各醫(yī)療機構要分別落實好查糾收受“紅包”行為的監(jiān)管責任、主體責任，一旦發(fā)現(xiàn)收受“紅包”行為的行風案件，立即啟動查糾程序，開展調(diào)查、取證，對查實的違規(guī)人員要堅決予以嚴肅處罰。要建立上繳登記制度備查。以書面形式明確醫(yī)患雙方不收不送“紅包”告知溝通規(guī)定或制度，在醫(yī)療機構內(nèi)顯著位置公布醫(yī)務人員收受“紅包”的本單位和上級衛(wèi)生健康行政部門舉報途徑。

2.嚴格明確“紅包”范圍。醫(yī)務人員在從事診療活動過程中，收受患者及其親友的禮品、禮金、消費卡和有價證券、股權、其他金融產(chǎn)品等財物，參加患者及其親友安排、組織或者支付費用的宴請或者旅游、健身、娛樂等活動均應認定為收受“紅包”。凡被查實有以上行為一種情形，按照收受“紅包”違紀行為給予相應處理。對不知情或不可抗的“紅包”，及時主動退還的、存入患者帳號或上繳的，屬于未收“紅包”，應予表揚，同時各醫(yī)療機構應建立并落實上繳登記制度。

3.鏟除“紅包”產(chǎn)生空間。對門診等候、預約診療、床位安排、特殊檢查、特殊治療和擇期手術的患者，要發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、手機APP等新媒體和傳統(tǒng)媒體知曉或告示的作用，通過網(wǎng)絡、公眾號、院內(nèi)電子屏等途徑向患者充分告知醫(yī)院診療資源分布信息，提供提示服務。通過網(wǎng)絡預約、掃碼預約、線下預約等多種形式有效增強醫(yī)療服務公平性，提高服務效率，切實增加醫(yī)療資源信息公開透明的程度，接受社會和群眾監(jiān)督，進一步擠壓送收“紅包”的空間?！　?/p>

4.落實“紅包”防控措施。健全完善行風管理制度，大力營造崇尚高尚醫(yī)德醫(yī)風的氛圍。建立完善社會監(jiān)督員制度，采取明查暗訪、聘請第三方機構評估、媒體監(jiān)督、投訴受理、電話微信舉報等辦法，加大對本單位醫(yī)務人員收受“紅包”線索的發(fā)現(xiàn)力度。在院內(nèi)容易產(chǎn)生“紅包”行為的重點科室、重要場所設立防范“紅包”的硬件設施，加強查訪力度，消除“紅包”行為高發(fā)場合的監(jiān)控死角?！　?/p>

（四）打擊回扣行為

1.嚴防各類及變相形式回扣。嚴禁醫(yī)療機構內(nèi)所有工作人員收受醫(yī)療器械、藥品、試劑、設備等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，不得參與或接受影響醫(yī)療工作行為公正性的宴請、禮品、旅游、學習、考察或其他休閑社交活動，嚴禁參加以某醫(yī)藥產(chǎn)品的推薦、采購、供應或使用為交換條件的推廣活動。各類人員要依法依規(guī)與利益相關企業(yè)交往或洽談業(yè)務，恪守交往底線，建立清正廉潔的新型醫(yī)商關系?！　?/p>

2.嚴守各項招采規(guī)定。各級各類醫(yī)療機構嚴格遵守國家和省采購政策，認真落實醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)控制度和規(guī)定。任何人不得違反規(guī)定干預和插手藥品、醫(yī)療器械采購、信息系統(tǒng)建設、基本建設等工作。嚴格執(zhí)行國家有關藥品、耗材集中采購規(guī)定，嚴肅招標采購紀律。在省、市醫(yī)藥集中采購平臺采購所需的藥品和耗材，優(yōu)先采購、使用集中帶量采購中選產(chǎn)品，并對使用情況進行監(jiān)測，杜絕“線下”采購。任何工作人員不得違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、耗材、醫(yī)療器械。

3.嚴控藥品耗材使用。各級各類醫(yī)療機構細化管理措施，對重點崗位、重點人員、重點藥品耗材的管控要明確部門，落實責任，監(jiān)督到位，不能出現(xiàn)“真空”狀況。以電子病歷為基礎，以“三合理”為抓手，嚴格審批程序，分類甄別、及時預警，充分運用同學科橫向比較手段，嚴格規(guī)范開展處方、高值耗材點評工作，對用量金額大的藥品耗材進行預警，及時采用“削高峰”“熔斷”等手段開展監(jiān)控。健全完善藥品耗材使用情況排名機制，對用量排名靠前且無正當理由的醫(yī)務人員，要根據(jù)行為性質(zhì)，依法依規(guī)依紀進行約談、調(diào)崗、核減績效或暫停執(zhí)業(yè)?！　?/p>

4.嚴懲違規(guī)違法人員。各醫(yī)療機構應貫徹落實我委《關于公立醫(yī)療機構加強醫(yī)藥代表活動管理的通知》（蘇衛(wèi)醫(yī)政﹝2019﹞71號）要求，進一步細化完善醫(yī)藥代表院內(nèi)管理制度，接待醫(yī)藥代表應做到“定時定點定人”“有預約有流程有記錄”（“三定”“三有”），要通過電子顯示屏滾動播出，或在診室、檢查室、病區(qū)辦公區(qū)域等的醒目位置張貼醫(yī)藥代表不得進入醫(yī)療機構推銷藥品器械等提示語，對違規(guī)出現(xiàn)在診療場所且與診療活動無關的人員要及時驅(qū)離，對查實收受回扣的醫(yī)務人員要根據(jù)金額依法依規(guī)從嚴查處，涉嫌犯罪的快速移送司法機關，對行賄者及時交由相關部門依法依規(guī)處理。

（五）構建打擊“紅包”回扣長效機制

各級衛(wèi)生健康行政部門要持續(xù)完善對“紅包”、回扣行為的投訴舉報、調(diào)查處理、督導檢查體系，建立本地區(qū)收受“紅包”回扣人員被處置的信息登記制度，定期分析、研判可能產(chǎn)生違法違規(guī)違紀行為的重點領域、重點崗位、重點人員的規(guī)律，并有針對性進行預防，構建與有關部門的線索移交、核實處置、跟蹤反饋機制。醫(yī)療機構要建立完善重點崗位、重點人員、重點醫(yī)療行為、重點藥品耗材等關鍵點位的監(jiān)測預警體系，形成切實可行的“紅包”、回扣主動上繳、線索反映、調(diào)查核實、處置上報等管理制度機制。建立新媒體、傳統(tǒng)媒體、社會監(jiān)督等立體信息反饋體系，搜集相關線索，鏟除“紅包”回扣滋生的土壤、或?qū)⑵涠髿⒂诿妊繝顟B(tài)。

四、工作要求

（一）強化組織領導。各級衛(wèi)生健康部門要高度重視，在本單位行風建設領導小組的統(tǒng)一領導下，由行風建設領導小組辦公室成立工作專班，制定工作計劃、細化工作目標、分解責任到崗到人，具體組織實施廉潔從業(yè)行動計劃，開展督導檢查、及時上報通報信息、工作進展，加強案件督辦。

（二）健全醫(yī)療機構行風管理架構。各級醫(yī)療機構要堅決落實行風建設主體責任，主要負責同志是本單位行風管理的第一責任人、第一承辦人，擔任本單位行風管理領導小組組長，要建立健全行風辦，形成宏觀指導、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、職責分明、監(jiān)督檢查、問責追責的工作機制，醫(yī)療機構紀檢監(jiān)察、人事、財務、信息、質(zhì)控、護理、藥劑、設備、醫(yī)保等相關部門要全程參與、通力合作、協(xié)調(diào)協(xié)同，落實各項要求，構建橫向到邊、縱向到底的網(wǎng)格化管理體系，使“紅包”回扣等違法違規(guī)行為有人管、有人問、有人查，不留死角。要配齊配強行風工作專（兼）職人員，全面加強行風管理工作隊伍建設，提升行風管理能力和水平。

（三）發(fā)揮機制作用。各級衛(wèi)生健康行政部門要完善內(nèi)部行風管理協(xié)調(diào)機制，充分發(fā)揮糾正醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂和醫(yī)療服務中不正之風聯(lián)席會議機制的作用，加強地區(qū)、單位糾正醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂和醫(yī)療服務中不正之風工作的指揮、指導、組織、協(xié)調(diào)，互通監(jiān)管信息、重大案件聯(lián)防。要會同各有關部門，對于經(jīng)查實存在給付回扣、捆綁銷售藥品耗材等商業(yè)賄賂違法行為的企業(yè)信息及時通報機制成員單位，依托醫(yī)藥價格和招采信用評級制度，對涉案醫(yī)藥企業(yè)依據(jù)裁量基準采取相應措施。由市場監(jiān)管、公安等部門對其可能涉及的其他違法經(jīng)營活動開展調(diào)查，稅務部門對相關部門移送的涉稅違法線索開展核查檢查。要強化“三醫(yī)聯(lián)動”，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，努力鏟除“紅包”、回扣滋生的土壤。各醫(yī)療機構要發(fā)揮行風領導小組的統(tǒng)一指揮、部署實施、組織協(xié)調(diào)等作用，發(fā)揮行風工作機構的細化措施、組織實施、落實迅速、整治到位的作用。

（四）加強宣傳引領。加強專項工作及其成效的宣傳，注重運用多種媒介，多層次多角度宣傳推廣好工作成效，鼓勵和引導廣大群眾積極參與、支持整治“紅包”、回扣專項行動，營造良好輿論氛圍，鼓勵向社會公示廉潔從業(yè)行動計劃專項工作措施和有關要求，主動接受社會和輿論監(jiān)督。要加強輿情信息收集和歸納分析，發(fā)揮社會評價檢驗工作成效，進一步發(fā)掘、樹立先進典型醫(yī)院，把本地本單位的專項活動推向深入。

（五）嚴肅問責追責。各級衛(wèi)生健康行政部門要加強對本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構開展專項整治行動計劃的督促檢查，綜合運用通報、約談、警示、曝光等行政措施。凡出現(xiàn)回扣、紅包等違法違規(guī)違紀行為的，一經(jīng)查實，醫(yī)德考評一律判定不合格，并與評先評優(yōu)、職務晉級、職稱聘任、績效分配等掛鉤。對在醫(yī)院評審、臨床重點?？圃u審中出現(xiàn)收受“紅包”回扣等重大行風問題的，實行“一票否決”。并在一定范圍內(nèi)通報對“紅包”、回扣問題查處情況。

（六）加強信息報送。各地、各省管醫(yī)院應于每季度最后1天、每年最后1天，向省衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管處和省中醫(yī)藥管理局中醫(yī)醫(yī)政處報送季度工作進展（含工作措施、階段成效、典型經(jīng)驗）、年度工作總結（含工作措施、取得成效、典型經(jīng)驗）和下一年工作計劃。國家、省兩級衛(wèi)生健康部門和中醫(yī)藥管理部門將適時進行督導檢查。